En bref
- Les pattes d'oie viennent de la partie externe de l'orbiculaire de l'œil.
- Un sourire « vrai » mobilise ce muscle : il ne faut pas le paralyser.
- Le dosage est mesuré et les points restent en dehors du rebord de l'orbite.
- Le contrôle à J14 permet d'ajuster finement.
Le sourire et les yeux
Quand on sourit franchement, deux groupes de muscles travaillent : ceux qui relèvent les coins de la bouche et les joues, et la partie externe de l'orbiculaire de l'œil, qui plisse le coin des yeux. Ce plissement est ce qui distingue un sourire spontané d'un sourire de politesse. Il crée aussi, avec les années, les rides en éventail appelées pattes d'oie.
Ce qui peut rendre un sourire moins naturel
- Une dose trop importante : le coin de l'œil ne bouge plus du tout ; la joue monte, mais pas l'œil. Le contraste peut surprendre.
- Des points trop bas : la toxine peut atteindre les muscles qui relèvent la lèvre supérieure, avec un sourire asymétrique transitoire.
- Des points trop proches de l'œil : risque de gêne de la fermeture des paupières ou de sécheresse oculaire.
Comment le Dr Gozlan aborde cette zone
En tant que chirurgien-ophtalmologue, il examine aussi l'œil et les paupières : qualité du clignement, sécheresse oculaire, laxité de la paupière inférieure, poches. Ces éléments orientent le dosage, voire font déconseiller le traitement. Les points sont placés de façon superficielle, à distance du rebord osseux de l'orbite, comme le prévoient les instructions d'administration1.
L'objectif est d'adoucir la partie la plus marquée de l'éventail en laissant un plissement naturel au sourire. Le contrôle à J14 permet de compléter un côté si nécessaire.
Résultat et durée
Comme pour les autres zones, l'effet est complet vers le 14e jour et dure en général 3 à 6 mois ; une durée médiane d'environ quatre mois est rapportée dans les données d'autorisation pour cette zone1. Les ridules fines dues au soleil et à la qualité de la peau, présentes même sans sourire, sont moins sensibles à la toxine.
Les effets indésirables propres à la zone
Le coin de l'œil est richement vascularisé : un petit bleu est assez fréquent et disparaît en quelques jours. Un gonflement de la paupière, une sensation d'œil sec ou plus rarement une vision double transitoire sont possibles1. Signalez tout symptôme visuel au cabinet.
Tout savoir sur la zone : botox des pattes d'oie à Paris 16.
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Sources
- ANSM – Résumé des caractéristiques du produit d'une toxine botulique de type A à visée esthétique (Vistabel®) — https://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0437849.htm
- ANSM – Notice patient (Vistabel®) — https://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/notice/N0437849.htm

